Kvelning er en ledende årsak til skade og død blant barn, spesielt de i alderen 3 eller yngre. I Usa kveler et gjennomsnitt på 140 barn til døden hvert år, og tusenvis av andre ender opp med å kreve nødhjelp etter en kvelende episode.
Noen av disse barna opplever permanent hjerneskade.
de fleste foreldre er klar over at små leker (spesielt ballonger) utgjør en kvelningsrisiko for barn, og advarsler om den risikoen kreves på leketøyemballasje (selv om ikke alle leker er nøyaktig merket). Men foreldre og andre som bryr seg om barn, er mindre tilpasset kvelningsfaren som skyldes visse typer mat.
likevel, som rapportert noen år tilbake Av American Academy Of Pediatrics (Aap), forårsaker kvelning på mat døden til omtrent ett barn hver femte dag i Usa.
Tragisk, en av disse dødsfallene skjedde her i Minnesota i fjor sommer, da en 4 år gammel Mankato-jente kvalt til døden på en hel drue.
faren for druer
i en fersk rapport i tidsskriftet Archives Of Disease in Childhood, to Skotske leger gjøre «en bønn for bevissthet» om kvelningsfare av druer og andre matvarer.
» til Tross for at matvarer står for over halvparten av de dødelige kvelningsepisodene hos barn opp til 5 år, er advarsler rutinemessig fraværende på emballasje, og offentlig kunnskap om mange av farene er ikke utbredt,» skriver Dr. Amy Lumsden, en lege Ved Royal Aberdeen Children ‘ S Hospital I Aberdeen, Skottland, Og Jamie Cooper, programdirektør for sykehusets beredskapsavdeling.
Druer, som er en populær mat med små barn, er spesielt farlige, de stresser. En drue er større enn et barns luftveier og har en jevn overflate, noe som gjør at frukten kan danne en tett tetning når den blir klemt i luftveiene — så tett at det er svært vanskelig å løsne uten spesialutstyr.
Tre tilfeller, to dødelige
Lumsden og Cooper beskriver tre kvelningssaker som involverer unge gutter — to dødelige-som skjedde nylig på sykehuset i Aberdeen. I en kvalt en 5 år gammel gutt på en hel drue på en etterskoleklubb. Til tross for førstehjelpstiltak for å fjerne druen av skolens ansatte og paramedikere, samt aggressive nødhandlinger på sykehuset, fikk gutten et hjerteinfarkt og døde.
i det andre tilfellet begynte en 17 måneder gammel gutt å kvele på en drue mens han spiste lunsj hjemme med familien. Barnets foreldre og senere paramedikere mislyktes i å løsne frukten i tide for å redde livet, og han ble erklært død kort tid etter at han kom til sykehuset.
den tredje saken hadde en lykkeligere slutt. Det involverte en 2 år gammel gutt som var snacking på druer i en park med sin familie. Da han begynte å kvele, utførte foreldrene Hans heimlich-manøveren, men uten suksess. En ambulanse ble tilkalt. Heldigvis var det i nærheten og kom på scenen i løpet av minutter. Denne gangen var paramedikere i stand til å fjerne druen, og barnet begynte å puste spontant. Han led to anfall på vei til sykehuset, derimot, og ble satt på intensiven, hvor han bodde på en ventilator i fem dager.
etter å ha blitt tatt av ventilatoren, viste en hjerneskanning ingen tilsynelatende permanent skade. «Han gjorde en utmerket utvinning og ble tømt hjem 4 dager senere våken og spilte normalt,» skriver Lumsden Og Cooper.
Forebygging er nøkkelen
som disse tre tilfellene gjør det klart, kan barn kvele på druer med tragiske resultater. Og ja, tidsriktige tiltak kan noen ganger føre til fjerning av druen – og en lykkelig slutt for barnet – men slike tiltak kan også ende i feil.
Som Lumsden og Cooper stresser i papiret, vil intervensjonsarbeidet etter det faktum ikke være nok til å redde alle barns liv:
i alle tre tilfeller, voksne var til stede, identifisert problemet raskt og raskt iverksatt passende førstehjelp manøvrer for behandling av kvelning, men uten suksess. Faktisk, selv når disse tiltakene ble utført av utdannet ambulansepersonell, var de også mislykkede, og alle tre tilfellene krevde at druen ble fjernet under direkte laryngoskopi, helt klart noe som krever spesialkompetanse og utstyr.
selv om vi helhjertet støtter bred spredning av kunnskap og ferdigheter for å raskt identifisere et kvelende barn og gripe inn på riktig måte, er forebygging bedre enn kur.
Forebyggende innsats bør inkludere, de stresser, en enkel advarselsetikett på emballasje av druer og andre lignende formede matvarer (som kirsebærtomater). Etiketten skal markere potensiell kvelningsfare og anbefale at matvarene deles i halv eller helst kvart før de serveres til barn.
AAP har også kalt for etiketter på matvarer som utgjør en høy kvelningsrisiko for barn.
Hva du kan gjøre
likevel må nøkkelen til å avslutte disse tragiske dødsfallene starte med å utdanne foreldre og andre omsorgspersoner til små barn om faren. Her er aaps forebyggende tips:
-
Hold mat som druer, pølser, rå gulrøtter eller peanøtter unna babyer og små barn.
-
Kutt mat til babyer og små barn i stykker som ikke er større enn en halv tomme.
-
Oppmuntre barn til å tygge maten godt.
-
Overvåke måltid ganger. Insistere på at barn setter seg ned mens de spiser. Barn bør aldri løpe, gå, leke eller ligge med mat i munnen.
-
Vær oppmerksom på eldre barns handlinger. Mange choking hendelser er forårsaket når en ungdom gir en farlig leketøy eller mat til et yngre barn.
-
Hold følgende matvarer unna barn under fire år: pølser, nøtter og frø, biter av kjøtt eller ost, hele druer, hardt eller klebrig godteri, popcorn, biter av peanøttsmør, biter av rå grønnsaker og tyggegummi.
FMI: Du finner mer informasjon om å redusere kvelningsfare i hjemmet ditt på aap-nettstedet. Lumsden og Coopers artikkel i Archives Of Disease in Childhood kan leses i sin helhet på tidsskriftets nettside.