Ny Studie Finner De Fleste Fedmeoperasjoner Utført I Nordøst, Og Færrest I Sør Hvor Fedme Er Høyest, Og Økonomiene Er Svakeste

NASHVILLE, TN-SPRINGVILLE – ut 15, 2018 – West Virginia og Mississippi kan ha de to høyeste fedmefrekvensene i nasjonen, men rangerer 25. og 45. i landet når det gjelder antall vekttapoperasjoner per innbygger, og har to av de verste statsøkonomiene, ifølge en ny analyse av faktorer som kan bestemme utnyttelse av bariatrisk kirurgi i de 50 statene pluss nasjonens hovedstad. Funnene* ble presentert i Dag På obesityweek℠ 2018, den største internasjonale vitenskapelige konferansen fokusert på forebygging og behandling av fedme, arrangert av American Society for Metabolic And Bariatric Surgery (ASMBS) og Obesity Society (TOS).

Forskere gjennomgikk antall bariatriske operasjoner som ble utført i hver stat i 2016 og korrelerte det med å oppgi fedmefrekvenser, økonomiske rangeringer og hvorvidt bariatrisk eller vekttapskirurgi var dekket i staten som en viktig helsefordel (EHB) under Affordable Care Act (ACA). De konkluderte med at økonomisk status og forsikringsdekning spilte en større rolle i å bestemme utnyttelse av bariatrisk kirurgi enn utbredelsen avfedme.

TOPP 5 STATER FOR FEDME

	ObesityRank	Kirurgirank	Økonomirank	EHB
West Virginia	1	25	49	Ja
Mississippi	2	45	48	Nei
Alabama	3	22	38	Nei
Arkansas	4	35	40	Nei
Louisiana	5	36	44	Nei

«Ingen av statene med de fem høyeste fedmefrekvensene sprer topp 20 når det gjelder bariatrisk kirurgi, og alt annet enn en er i bunnen 10 når det gjelder økonomisk rang,» sa Studieforfatter Eric J. DeMaria, MD, presidentvalgt AV ASMBS og professor Og sjef, Divisjon For Generell/Bariatrisk Kirurgi, Brody School Of Medicine Ved East Carolina University I Greenville, NC. «Dette antyder at de med størst behov for bariatrisk kirurgi, standarden på omsorg for alvorlig fedme, kan ha minst tilgang og mulighet til å motta behandling.»

Alabama, Arkansas og Louisiana, følger West Virginia og Mississippi som statene med høyest fedme, men topplasseringen for bariatrisk kirurgi var I Washington, DC, som også hadde den laveste fedmefrekvensen i nasjonen.

de neste fire statene med den mest bariatriske operasjonen per innbygger finnes i nordøst – Delaware, New Jersey, New York og Massachusetts, som ble rangert 23., 36., 44. og 49. for fedme. Alle dekket bariatrisk kirurgi som en viktig helsefordel.

TOPP 5 STEDER FOR FEDMEKIRURGI

	Kirurgi Rang	Fedme Rang	Økonomisk Rang	EHB
Washington, D. C.	1	50	N / A	Ja
Delaware	2	23	10	Ja
New Jersey	3	36	41	Ja
New York	4	44	35	Ja
Massachusetts	5	49	9	Ja

færrest fedmekirurgi per innbygger skjedde i stater som ble rangert i den nederste halvdelen økonomisk og 3 ut av 5 inkluderte ikke fedmekirurgi som en viktig helsegevinst. Uavhengig av økonomi eller dekning, hadde ingen stat priser på bariatrisk kirurgi som oversteg 0.6 prosent for sine innbyggere med fedme.

NEDRE 5 TILSTANDER FOR FEDMEKIRURGI

	Kirurgi Rang	Fedme Rang	Økonomisk Rang	EHB
Vermont	46	39	31	Ja
Montana	47	44	26	Nei
Wisconsin	48	23	27	Nei
Wyoming	49	32	47	Ja
Alaska	50	20	50	Nei

I 2017 ble 228 000 bariatriske prosedyrer utført I USA, som er om lag 1 prosent av befolkningen kvalifisert for kirurgi, som for voksne betyr en kroppsmasseindeks (BMI) på minst 35 med en fedmerelatert tilstand som diabetes eller ET BMI på minst 40 (alvorlig fedme). Dette er en liten økning fra 2016, da anslagsvis 216.000 prosedyrer ble utført. Centers For Disease Control And Prevention (CDC) rapporterer 93,3 millioner eller 39,8 prosent av voksne i USA hadde fedme i 2015-2016, og ingen stat hadde en forekomst av fedme under 20 prosent.1,2 asmbs anslår at om lag 24 millioner mennesker har alvorlig fedme.

» Bariatrisk kirurgi er fortsatt en av De mest underutnyttede behandlingene I Amerika, og det er stor variasjon i søknaden på grunn av barrierer for tilgang, inkludert forsikringsdekning, økonomiske forhold og andre faktorer,» sa Wayne j. English, MD, FACS, studieforfatter og lektor i kirurgi Ved Vanderbilt University I Nashville. «Det er et stort behov for å tilby universell dekning for bariatrisk kirurgi, slik at behandling for en livstruende sykdom ikke bestemmes av hvor du tilfeldigvis bor.»

forskerteamet brukte data Fra Metabolic And Bariatric Surgery Accreditation And Quality Improvement Program (MBSAQIP) for antall bariatriske prosedyrer, Behavioral Risk Factor Surveillance system database for state obesity rates, OG US News & World Reports 2016 økonomiske rangeringer av stater.

Fedme er forbundet med en økt risiko for mange alvorlige sykdommer og helsemessige forhold, inkludert type 2 diabetes, hjertesykdom, hjerneslag, sleep apnea, og visse kreftformer. Medisinsk behandling kostnadene for fedme I Usa er høy og anslått til $147 milliarder i 2008 dollar. I tillegg varierer de årlige landsomfattende produktivitetskostnadene for fedme-relatert fravær mellom 3, 38 milliarder dollar og 6, 38 milliarder dollar.3

Metabolsk/bariatrisk kirurgi har vist seg å være den mest effektive og langvarige behandlingen for alvorlig fedme og mange relaterte tilstander og resulterer i betydelig vekttap.4th Agency For Healthcare Research And Quality (AHRQ) rapporterte betydelige forbedringer i sikkerheten til metabolsk / bariatrisk kirurgi som i stor grad skyldes forbedrede laparoskopiske teknikker.5dødsrisikoen er ca 0,1 prosent6og den totale sannsynligheten for store komplikasjoner er ca 4 prosent.7 ifølge En studie fra Cleveland Clinic ‘ S Bariatric And Metabolic Institute, har laparoskopisk bariatrisk kirurgi komplikasjon og dødelighet som kan sammenlignes med noen av de sikreste og mest utførte operasjonene i USA, inkludert galleblærekirurgi, appendektomi og kneutskifting.8

Om ASMBS

ASMBS er den største organisasjonen for bariatriske kirurger i nasjonen. Det er en ideell organisasjon som arbeider for å fremme kunsten og vitenskapen om bariatrisk kirurgi og er forpliktet til å utdanne medisinske fagfolk og lekfolk om bariatrisk kirurgi som et alternativ for behandling av alvorlig fedme, samt tilhørende risiko og fordeler. Det oppfordrer medlemmene til å undersøke og oppdage nye fremskritt innen fedmekirurgi, samtidig som man opprettholder en jevn utveksling av erfaringer og ideer som kan føre til forbedrede kirurgiske utfall for pasienter med alvorlig fedme. For mer informasjon, besøk www.asmbs.org.

*Statlig Variasjon I Fedme, Bariatrisk Kirurgi Og Økonomiske Ranger – En Fortelling Om To Amerika (A198)

Eric Demaria, MD1; Wayne j engelsk, MD2; Samer G Mattar, MD, FASMBS3; Stacy Brethauer, MD4; Matthew Hutter, MD, MPH5; John M Morton, MD, MPH, FACS, FASMBS6 —East Carolina University Brody School Of Medicine, Greenville, nc1; vanderbilt university medical center, nashville, Tn2; Svenske Vekttapstjenester, Seattle, wa3; Cleveland Clinic, cleveland, Oh4; Massachusetts General Hospital, Boston, Ma5; Stanford University, Stanford, CA6

1. https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html
2. https://www.cdc.gov/obesity/data/prevalence-maps.html
3. https://www.cdc.gov/obesity/adult/causes.html
4. Weiner, R. A., et al. (2010). Indikasjoner og prinsipper for metabolsk kirurgi. DET Amerikanske National Library Of Medicine. 81 (4) s. 379-394. Tilgjengelig oktober 2018 fra https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20361370
5. Encinosa, W. E., et al. (2009). Nylige forbedringer i bariatrisk kirurgi utfall. legehjelp. 47 (5) s. 531-535. Tilgjengelig oktober 2018 fra http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19318997
6. Byrå For Helseforskning Og Kvalitet (AHRQ). (2007). Statistisk Kort #23. Bariatrisk Kirurgi Utnyttelse og Utfall i 1998 og 2004. Tilgjengelig oktober 2018 fra http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb23.jsp
7. Flum, Dr, et al. (2009). Perioperativ sikkerhet ved longitudinell vurdering av fedmekirurgi. Tidsskrift For Rettsvitenskap. 361 s. 445-454. Tilgang til oktober 2018 fra http://content.nejm.org/cgi/content/full/361/5/445
8. Gastrisk Bypass er Like Trygt som Vanlig Utførte Operasjoner. Helse Essentials. Cleveland Clinic. Nov. 6, 2014. Besøkt Oktober 2018 https://health.clevelandclinic.org/2014/11/gastric-bypass-is-as-safe-as-commonly-performed-surgeries/