Opiatavhengighet er preget av abstinenssymptomer som setter inn når opioidbruk plutselig stopper. Opiatavbruddstidslinjen avhenger av flere faktorer. Typen opioid og kroppskjemi påvirker lengden og alvorlighetsgraden av abstinenssymptomer.Tilbaketrekning fra opiater kan være ulidelig smertefullt og ubehagelig, noe som gjør det vanskelig å begynne reisen mot nøkternhet. Intervensjoner som medisinsk detox bidrar til å redusere opiatuttakstidslinjen.Etter detox kan et medisinassistert behandlingsprogram (MAT) bistå med varig nøkternhet som en del av en omfattende behandlingsplan. Redusere opiatavbruddstidslinjen kan være det første trinnet i vellykket behandling for opiatavhengighet.
hvis du eller en du er glad i sliter med opiatavhengighet, kan du se hvordan vi kan hjelpe ved å ringe Silvermist Recovery Center på 724-268-2858 eller ved å fylle ut et elektronisk skjema.
Opiatavbruddstidslinjen
Avhengig av typen misbrukte opiater, inkludert heroin, korttidsvirkende reseptbelagte opiater eller langtidsvirkende reseptbelagte opiater, starter opiatavbruddstidslinjen vanligvis mellom åtte og 30 timer etter siste dose og varer mellom fire og 10 dager. For noen mennesker vil opiatuttakstidslinjen være kortere, mens for andre kan den vare så lenge som en måned eller mer.
Dag 1
8-24 timer etter siste dose: Tilbaketrekning begynner for korttidsvirkende opioider som fentanyl, heroin og kodein
Symptomer kan omfatte:
- Hodepine
- Aggresjon, irritasjon, angst
- muskelsmerter og smerter
- tap av appetitt
- Søvnvansker
- legemiddelbehov
Dag 2
24-48 timer etter siste dose: tilbaketrekning begynner for langtidsvirkende opioider som oksykodon Utvidet Utgivelse
symptomer kan omfatte:
- Symptomer fra dag 1
- overdreven svetting
- Rennende nese
- Panikkanfall
- Mageproblemer
- Søvnløshet
Dag 3
Tilbaketrekningstopper for korttidsvirkende opioider
symptomer kan omfatte:
- Symptomer fra dag 1-2
- Kvalme
- Oppkast
- Diare
Dag 4
Tilbaketrekning begynner å toppe for langtidsvirkende opioider
Symptomer kan omfatte:
- Symptomer fra dag 1-3
- forstørrede pupiller
- Kramper
- Gastrointestinal ubehag
- Skjelving
- Tretthet
Dag 5
Tilbaketrekningstopper for langtidsvirkende opioider
symptomer kan omfatte De fra dag 1-4
Dag 6
Tilbaketrekningstopper For Langtidsvirkende Opioider
symptomer kan omfatte de Fra Dag 1-4
Dag 7
Tilbaketrekning Begynner Å Avta
symptomer kan omfatte:
- Tretthet
- deprimert eller irritabel stemning
- Søvnløshet
Langsiktig
POST-Akutt Abstinenssyndrom (POTER) kan fortsette i måneder etter siste dose
Symptomer kan omfatte:
- Deprimert eller irritabel stemning
- Tretthet
- søvnforstyrrelser
- legemiddelbehov
Faktorer Som Påvirker Tidslinjen For Opiatavbrudd
tidslinjen for opiatavbrudd påvirkes av faktorer som:
- mengden av opiater i systemet på tidspunktet for detox.
- lengden og alvorlighetsgraden av avhengigheten.
- den generelle tilstanden av fysisk og psykisk helse.
- Genetikk og biologi.
- enten du velger medisinsk detox eller trekke på egen hånd.
tidslinjen for opiatavbrudd kan variere basert på hvilken type opiat en person trekker seg fra. Tilbaketrekking fra heroin, som er et korttidsvirkende opiat, har en tendens til å begynne innen åtte til 12 timer etter den siste dosen av legemidlet. Abstinenssymptomer nå sin topp innen 36 til 72 timer og deretter avta betydelig etter ca fem dager. 1
Tilbaketrekning fra et korttidsvirkende opiat, som oksykodon, begynner senere, innen 24 til 36 timer etter siste dose. Symptomer topp i ca 4 til 6 dager og kan vedvare i flere uker.
mer milde abstinenssymptomer, som tretthet, en deprimert eller irritabel stemning, og søvnforstyrrelser kan fortsette i flere måneder etter opiatbruk opphører. Å redusere opiatavbruddssymptomene kan derfor spille en kritisk rolle for å opprettholde varig nøkternhet.
Du er ikke alene om dette, vi er her for å hjelpe. For å lære hvordan vi kan hjelpe, kontakt Silvermist Recovery Center på 724-268-2858 eller fyll ut et online kontaktskjema.
Symptomer Du Kan Forvente
IFØLGE US National Library Of Medicine er det spesifikke symptomer som kan oppstå under opiatuttakstidslinjen.2
Tidlige symptomer som begynner ved starten av tilbaketrekningsperioden kan omfatte:
- Psykologiske og atferdsmessige effekter, som angst og/eller agitasjon
- søvnvansker og gjesping
- Muskelsmerter og smerter
- Rennende nese
- overdreven svetting
etter at disse symptomene har nådd toppen innen tidsrammen beskrevet ovenfor, vil de senere symptomene i opiatavbruddstidslinjen vises: 2
- Utvidede pupiller
- Kvalme Og Oppkast
- Gastrointestinal ubehag, kramper og diare
disse symptomene på opiatabstinens kan være intense og gi et svekkende nivå av ubehag. Heldigvis kan reduksjon av opiatuttak gjøre ubehagelige symptomer mer håndterbare.
Tjenester For Å Redusere Opiatavbruddstidslinjen
Uttak fra en opiatbruk lidelse innebærer ubehagelige bivirkninger, men det finnes tjenester tilgjengelig for å redusere opiatavbrudd. Medisinsk detox er medisinsk overvåket uttak. Det innebærer en rekke medisiner som administreres etter behov for å redusere alvorlighetsgraden av abstinenssymptomer og forkorte tiden det tar å detox. Et medisinsk detox-program er det første trinnet i uttaksprosessen, og denne typen program bør følges av pågående behandlingstjenester, inkludert medisinassistert behandling (MAT).
Medisiner og metoder som brukes til å redusere tilbaketrekningstidslinjen inkluderer:
- Benzodiazepiner
- Antidepressiva
- Opioidagonister
- Opioidantagonister
- Partielle Agonister Og Antagonister
- Avsmalnende Medisiner
profesjonelt administrerte medisiner kan redusere alvorlighetsgraden Av abstinenssymptomer og forkorte Tiden Det Tar Å Detox. De som prøver å detox fra opiater på egen hånd ofte tilbakefall for å avslutte ubehag av tilbaketrekning. Medisinsk detox innebærer også emosjonell støtte og kan inkludere komplementære terapier som massasje eller restorativ yoga for å redusere stress.
Buprenorfin Er en av få medisiner som vanligvis brukes under opiat detox. Buprenorfin er et halvsyntetisk opiat og en delvis opioidagonist, noe som betyr at selv om det kan produsere de euforiske og respiratoriske deprimerende effektene av opiater, er effektene langt mindre enn fulle agonister som heroin og opioide smertestillende midler. Buprenorfin festes til opioidreseptorer for å redusere intensiteten av opiatuttak, bidra til å normalisere hjernefunksjonen og forkorte opiatuttakstidslinjen.
andre medisiner som brukes under opiat detox kan behandle symptomer som kvalme, oppkast, magekramper, diare og følelser av agitasjon og angst. Cravings er intense under uttak, og mens noen medisiner kan redusere alvorlighetsgraden under uttak, kan cravings vare i uker eller måneder etter detox og kan gjøre langsiktig utvinning vanskelig.
Hvorfor Medisinsk Detox Er Viktig For Opiatuttak
Mange mennesker som prøver å detox fra opiater på egen hånd vende tilbake til å bruke svært raskt, hvis bare for å avslutte ubehag av tilbaketrekning. Personer i alvorlig uttak kan raskt bli farlig dehydrert som følge av alvorlig oppkast og diare.
i tillegg til å redusere alvorlighetsgraden av abstinenssymptomer og forkorte opiatuttakstidslinjen, gir medisinsk detox emosjonell støtte under uttak. Detox-programmer av høy kvalitet tilbyr vanligvis komplementære terapier som akupunktur, massasje eller restorativ yoga for å redusere stress, lette abstinenssymptomer og fremme en høyere følelse av velvære under uttak.
Medisinsk Detox versus MAT
mens medisinske detox programmer og MAT kan høres like, er de faktisk forskjellige deler av gjenopprettingsprosessen. Medisinsk detox-programmer involverer medisinsk overvåket uttak fra opiater, med medisiner som brukes til å gjøre uttak mer håndterlig ved å redusere opiatuttaket. Målet med medisinsk detox er å kvitte kroppen av opiater slik at pågående behandling kan begynne. Detox-programmer har en tendens til å være korte i varighet, som varer fra noen dager til en uke.
MAT programmer, derimot, er pågående og kan vare så lenge som flere år. Målet med medisinassistert behandling er å hjelpe en person til å kontrollere trang og oppnå varig nøkternhet fra opiater. Ifølge Substance Abuse And Mental Health Services Administration (SAMHSA), må folk som mottar MAT også gjennomgå rådgivning, per Føderale forskrifter.3 MAT er bare ett stykke av en omfattende behandlingsplan for en opiatbruk lidelse.
75% av pasientene som tok 16 mg buprenorfin per dag, fullførte behandlingen
Hvordan Medisiner Er Nyttige For Å Redusere Opiatavbruddssymptomer
Medisiner som brukes til både medisinsk detox og MAT, kan være effektive for å redusere opiatavbrudd. FOR EKSEMPEL rapporterer SAMHSA at medisiner som buprenorfin og metadon kan redusere de smertefulle abstinenssymptomene som oppstår når du stopper opiatbruk.3
Å Hjelpe Utover Detox
Medisiner kan også hjelpe utover den første medisinske detoxfasen, da De er effektive for å redusere opiatavbruddssymptomene som vedvarer etter at kroppen er ryddet av ulovlige opiater. For eksempel kan en person føle seg engstelig, deprimert eller irritabel i flere måneder etter at opiatbruk er avsluttet, men metadon og buprenorfin kan redusere opiatbehov og stabilisere hjernens aktivitet slik at folk i utvinning ikke vender seg til medisiner for å behandle disse varige psykologiske bivirkningene.
disse medisinene har en tendens til å være mest effektive når de kombineres med psykologiske tiltak, for eksempel rådgivning. Gjennom rådgivning og psykoedukasjon kan folk som gjenoppretter fra opiatavhengighet lære strategier for å forhindre tilbakefall og takle stressorer. De kan også begynne å løse underliggende problemer, for eksempel traumer, misbruk, eller psykiske tilstander som har bidratt til opiatbruk lidelse. Mens medisiner er effektive for å redusere opiatuttaket ved å redusere fysiske symptomer, kan de ikke kurere avhengigheten eller behandle samtidige følelsesmessige og psykologiske problemer alene.
Medisineringsassistert Behandling Etter Detox
ifølge Stoffmisbruk Og Mental Health Services Administration er medisineringsassistert behandling, ELLER MAT, den nåværende gullstandarden for behandling av opiatavhengighet og avhengighet. Medikamentassistert behandling innebærer medisiner som forhindrer uttak samtidig som de bidrar til å normalisere hjernefunksjonen og blokkere trang til opiater.
Medisineringsassistert behandling gjør det mulig for enkeltpersoner å fokusere på å ta opp problemene bak avhengigheten og kan tas i uker, måneder eller til og med år for å effektivt håndtere avhengigheten og bidra til å forhindre tilbakefall.
Medisinering er bare en komponent AV MAT. Den andre komponenten er rådgivning, som er sentral for å avslutte en avhengighet av opiater. Kombinasjonen av medisinering og terapi hjelper avhengige personer med å løse en rekke problemer bak avhengigheten og utvikle viktige ferdigheter for å håndtere tilbakefallsutløsere.
hvis Du eller en du er glad i sliter Med Opiatavhengighet, kan du se hvordan vi kan hjelpe ved å ringe oss på (724) 268-4858 eller fylle ut et elektronisk skjema.
Detox er Ikke Avhengighetsbehandling
hvis du velger å detox fra opiater i stedet for å velge medisinassistert behandling, er det viktig å forstå at detox ikke er avhengighetsbehandling og gjør svært lite for å løse de kritiske problemene bak tvangsmedisinsk misbruk. Ifølge National Institute on Drug Abuse Prinsipper For Effektiv Behandling, er avhengighet langt mer komplisert enn fysisk avhengighet. Det krever omfattende behandling som involverer en rekke terapier for å hjelpe folk med å avslutte sin avhengighet på lang sikt, gjenopprette funksjonen til deres liv og finne hensikt og mening i et liv uten rusmisbruk.
Interessante Fakta Om Medisiner Som Brukes For Opiatavvenning
Forskere som er interessert i å redusere opiatavvenning har gjennomført en rekke studier for å vurdere medisiner som brukes i detox og MAT. En 2017-rapport i Dialogues in Clinical Neuroscience viste betydelige funn.4
Statistikk over EFFEKTIVITETEN AV MAT
- i en studie ble 74 prosent av de som fikk metadon, i behandling, sammenlignet med 46 prosent av de som tok buprenorfin.
- det er tegn på at buprenorfindoser over 32 milligram per dag er knyttet til større behandlingsretensjon.
- en gjennomgang av 21 studier indikerer at buprenorfindoser på 16 til 32 milligram per dag er mer effektive for å beholde personer i behandling enn daglige doser på mindre enn 16 milligram er.
Fordeler MED MAT
SAMHSA rapporterer ytterligere fakta knyttet TIL MAT og sier det er bevis på mange fordeler knyttet til denne tilnærmingen:3
- Reduksjon i ulovlig opiatbruk og kriminell aktivitet
- bedre overlevelse
- Større sannsynlighet for å skaffe og beholde en jobb
- Færre problemer blant babyer født av kvinner med en historie med opiatmisbruk
- Potensiell reduksjon i risikoen for HIV eller hepatitt C
74% av personer som fikk metadon bodde i behandling, sammenlignet med 46% av de som tok buprenorfin
Medisiner FOR MAT
Nasjonalt Institutt For Narkotikamisbruk (NIDA) har også diskutert fakta knyttet TIL MAT:5
Metadon
Metadon kan redusere frekvensen der folk tester positivt for opiater med 33 prosent.
Buprenorfin
Buprenorfin kan redusere opiatbruk med om lag 14 prosent sammenlignet med placebo og gjøre behandlingsretensjon 1,82 ganger mer sannsynlig.
i en studie som sammenlignet pasienter som tok 16 milligram buprenorfin per dag med de som detoxed i seks dager med buprenorfin og deretter fikk placebo, klarte bare 25 prosent av de som tok buprenorfin kontinuerlig å forbli i behandling, mens 100 prosent av de i placebogruppen mislyktes.
mens buprenorfin og metadon har fått mye oppmerksomhet for deres suksess med å redusere opiatavbrudd, er det andre medisiner som brukes til å behandle opiatbruksforstyrrelser.
Naltrexon
IFØLGE SAMHSA virker naltrexon, som er tilgjengelig via pille og injeksjon, ved å blokkere hjernens opiatreseptorer. Denne medisinen er også kjent for å redusere narkotika cravings. I motsetning til med buprenorfin og metadon, er naltrexon ikke brukes under medisinsk detox prosessen og er i stedet reservert FOR MAT etter en person fullfører detox.6
Lofexidine
også verdt å merke seg er det faktum at I 2018, Den Føderale regjeringen godkjent lofexidine for behandling av fysiske symptomer på opiatabstinens. Denne medisinen virker annerledes enn buprenorfin og metadon gjør, fordi det ikke er et opioid, men det kan være effektivt for å redusere opiatuttaket gjennom sin evne til å forhindre utstrømning av norepinefrin, som stimulerer nervesystemet.6
Ved Hjelp Av Medisiner Gjennom Detox og MAT
basert på forskning, medisiner kan være nyttig i både avgiftning og pågående behandlingsfaser for opiatbruk lidelser. Når det brukes i medisinsk detox, kan medisiner være effektive for å redusere opiatuttaket og gjøre smertefulle symptomer som magekramper og muskelsmerter mer tolerable. Når de brukes kontinuerlig I MAT, kan DE bidra til å kontrollere de varige symptomene forbundet med opiatopphør, da de gjør trang og psykisk lidelse mer håndterbare.
Medisiner kan spille en kritisk rolle i et omfattende opiatbehandlingsprogram som også inkluderer rådgivning, støttegrupper og sosiale tjenester. Behandlingspersonell kan jobbe med mennesker i utvinning for å avgjøre hvilke medisiner som er mest effektive for å redusere opiatuttak og bidra til varig nøkternhet.
hvis Du eller en du er glad i sliter Med Opiatavhengighet, kan du se hvordan vi kan hjelpe ved å ringe oss på 724-268-2858 eller fylle ut et elektronisk skjema.
Ressurser
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3202507/
- https://medlineplus.gov/ency/article/000949.htm
- https://www.samhsa.gov/medication-assisted-treatment/treatment
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5741113/
- https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/medications-to-treat-opioid-addiction/efficacy-medications-opioid-use-disorder
- https://www.drugabuse.gov/about-nida/noras-blog/2018/05/nida-supported-science-leads-to-first-fda-approved-medication-opioid-withdrawal