Da Affordable Care Act (ACA) ble lov i 2010, forvandlet den hele stoffet i DET AMERIKANSKE helsevesenet, inkludert hvordan sykepleiere og annet helsepersonell nærmet seg jobbene sine.
denne veiledningen gir en oversikt OVER ACA og undersøker hva denne historiske reformen betyr for sykepleiere. Denne ressursen konsulterer erfarne sykepleiere, som deler hvordan sykepleiernes roller utvikler seg etter Hvert Som Det Amerikanske helsevesenet fortsetter å forandre seg. Vi fremhever også hva dette betyr for deg og din sykepleiekarriere.
Innholdsfortegnelse
- Hva Er Affordable Care Act (ACA)
- ACA Og 2020 Presidentvalget
- Hvordan Affordable Care Act Endret Healthcare
- Affordable Care Act og Dens Innvirkning På Sykepleie Yrke
- Fremtiden FOR ACA
- hvordan sykepleiere Kan Bidra Til Å Forme Fremtidige Helsereformer
- Møt våre bidragsytere
HVA Er AFFORDABLE care act (aca)?
Tidligere President Barack Obama signerte ACA i lov i 2010. Noen ganger folkemunne kjent som «Obamacare,» denne helsevesenet reform loven effektivt overhalt landets hele helsevesenet. Lovens formål var å senke forsikringskostnadene og sikre at Ingen Amerikaner gikk uten helseforsikring. Under den første loven måtte hver familie ha en helseplan eller betale en straff.ACA innførte også flere andre bestemmelser. Loven utvidet kvalifikasjon For Medicare og tillot personer opp til 26 år for å holde seg på foreldrenes helseplan. Loven tilbyr også subsidier til lavinntektspersoner for å minimere helsekostnader. I TILLEGG forhindret ACA helseforsikringsselskaper fra å øke kostnadene eller nekte dekning til personer med eksisterende forhold. På grunn av kompleksiteten ble ACA faset inn i løpet av fem år.
ACA Og Presidentvalget I 2020
når presidentvalget i 2020 nærmer seg, henger FREMTIDEN FOR ACA i balansen. Hver av de store partikandidatene har en klar holdning til OM DE er imot ELLER støtter ACA.Demokratenes Kandidat Joe Biden støtter ACA. Han fungerte som Tidligere President Obamas visepresident da lovgivningen gikk, og han planlegger å støtte OG utvide ACA hvis valgt. Bidens kampanje lover å tilby politikk som fører til helseforsikringsdekning for 97% Av Amerikanerne.En viktig del av Bidens helseforslag innebærer å implementere et offentlig alternativ. Med andre ord vil enkeltpersoner kunne kjøpe et offentlig helseforsikringsalternativ som Medicare hvis De ikke liker arbeidsgiverens plan. Planen foreslår også å øke skattefradrag som ville føre til lavere forsikringspremier. I Tillegg, under Biden, kunne lavinntektsamerikanere dra nytte av Medicaid, selv om de bor i stater som ikke utvidet Medicaid-kvalifikasjon.President Donald Trump, derimot, har tatt motsatt holdning i sin tid som president. Tidligere har Trump-administrasjonen forsøkt å reversere ACA og dens politikk. For Eksempel fjernet President Trump ACAS nødvendige individuelle mandat.President Trump fortsetter å støtte opphevelse AV ACA på vei inn i 2020-valget. I juni, han ba Høyesterett om å velte ACA, selv om retten ikke vil høre argumenter til November.
hvis du vil bli involvert i samfunnsutdanningstiltak, kan du dra nytte av en nylig økning i tiltak for å oppmuntre til å stemme som en del av helsevesenet. Denne guiden bryter ned måter sykepleiere kan bli involvert med kampanjer for å fremme stemmegivning, velgerregistrering, helsetjenester advocacy, og andre former for samfunnsengasjement.
Hvordan Affordable Care Act Endret Helsevesenet
ACA oppnådde mange av sine mål. Den føderale regjeringen hjalp med statlig finansiering For Medicare, med 37 stater utvide Medicare etter ACA ble lov. Personer uten forsikring fra en arbeidsgiver kan få forsikring fra en privat markedsplass, og forsikringsselskaper kan ikke belaste ekstra for eksisterende forhold. I tillegg ble prisen på premier redusert da loven stabiliserte seg.EN AV DE mest kontroversielle aspektene ved ACA involverte det enkelte mandat, som krevde at alle skulle ha forsikring eller betale en straff. Begrunnelsen bak mandatet var som følger: hvis både friske mennesker og uvel eller i faresonen folk kjøper fra samme helseforsikring bassenget, da kostnadene vil bo lav. Ellers kan kostnaden for helseplaner øke betydelig for eldre, sårbare personer eller noen med kronisk helsetilstand.
Hvordan Har Affordable Care Act Påvirket Kvaliteten På Omsorg
SIDEN ACA økte tilgangen Til helsetjenester, har kvaliteten på omsorg endret seg sammen Med den. Under denne loven dekker helseforsikring nå langt mer kroniske helsemessige forhold, inkludert atferds-og psykiske lidelser.EN viktig konsekvens av ACA innebærer forebyggende omsorg. Flere mennesker bryr seg om deres helse før de blir syke. For eksempel får mange influensa skudd eller kreft screenings før de blir syke. Dette betyr at færre mennesker ender opp i akuttmottak eller lider forebygges død. Det legger også mindre av en økonomisk belastning på helsevesenet system.In I Tillegg skiftet Medicare betalingssystemet til verdibasert omsorg.»Medicare-programmet justerer betalinger basert på verdien av omsorg,» sier Deborah Weatherspoon, en avansert praksis sykepleier og sykepleier pedagog. «Jo bedre kvaliteten på omsorg, jo høyere betaling .»Hvis et sykehus ikke oppfyller visse standarder for faktorer, for eksempel 30-dagers dødelighet eller høye tilbaketakingsrater, reduserer systemet betalingene for det sykehuset, Forklarer Weatherspoon.
Affordable Care Act Og Dens Innvirkning På Sykepleiefaget
ACA legger større fokus på utfall, med mer press på sykepleiere for å vise at de kan gi effektiv omsorg. Dette betyr at etterspørselen etter avanserte praksissykepleiere (Apn) og sykepleierutøvere (NPs) også har økt. NPs trenger avansert utdanning for å øve; som et resultat har de generelt bedre pasientutfall enn andre sykepleiere.
Ifolge dr. Debra Sullivan, en sykepleier og sykepleieropplærer, «mange pasienter foretrekker Apner til leger for forebyggende omsorg fordi sykepleiere er opplært til a behandle hele personen i forhold til en medisinstilnærming, som baserer omsorg pa diagnoser.»
Høyere utdanningsnivå hjelper også sykepleiere til å prestere bedre på arbeidsplassen. Enkeltpersoner kan bli RNs med enten en bachelor eller en tilknyttet grad, men en bachelorgrad gir en mer avansert utdanning. Derfor Anbefalte Institutt For Medisin at minst 80% av sykepleierne skulle ha en bachelorgrad i stedet for bare en tilknyttet grad. Eksperter har som mål å nå dette målet innen 2025.
Den Økende Etterspørselen Etter Sykepleiere
Selv før ACA trådte i kraft, møtte USA en sykepleiermangel-et behov for flere sykepleiere og ikke nok aspirerende sykepleiere til å fylle det behovet. SOM ACA økt antall personer forsikret Av Medicare og dermed etterspørselen etter helsetjenester, har behovet for sykepleiere bare vokst.Selv om dette kravet er positivt for jobbsøkende sykepleiere, presenterer det også noen negative konsekvenser. En sykepleiemangel har ført til at sykepleiere jobber lange timer med utilstrekkelig sykepleier til pasientforhold, Sier Weatherspoon. Dette kan føre til sykepleier utbrenthet og lavere kvalitet omsorg.Mange mennesker nå kaller for større helsetjenester tiltak, for eksempel universal healthcare system foreslått Av Medicare For All bill, som ville gi helseforsikring for Alle Amerikanere.
» selv om dette høres bra ut, kan det eskalere sykepleie-og legemangel, » Advarer Weatherspoon.
når Det Gjelder Medicare For Alle, vil flere mennesker trolig dra nytte av forebyggende omsorg, som ofte er sykepleiers ansvar. I tillegg kan Flere RNs forfølge en bachelorgrad eller en avansert grad for å bli EN NP. Alt dette fører til en bransje som vil kreve flere sykepleierpedagoger, ifølge Sullivan.
Fremtiden FOR ACA
MENS ACA er fullt implementert, forblir loven et arbeid i gang.FOR EKSEMPEL oppnådde ACA sitt formål å forsikre Flere Amerikanere og redusere prisen på forsikringspremier, MEN ACA står overfor andre utfordringer utover opphevelsen av det enkelte mandat. Et større antall mennesker har ikke tilstrekkelig forsikringsdekning, med om lag 45% gjenværende underforsikret, ifølge En Commonwealth Fund-studie. I TILLEGG har NOEN AV ACAS fremgang-for eksempel færre voksne som sliter med å betale sine medisinske regninger-stanset de siste årene.En av lovens mest kontroversielle deler var det enkelte mandat, som krevde borgere å betale en straff hvis de ikke hadde forsikring.
» Mange mennesker likte ikke å bli tvunget til å kjøpe forsikring eller betale straffen,» sier Sullivan. «Dette skapte politisk kontrovers. Det har vært kongressens forslag om å oppheve loven, og det har blitt testet i domstolene.»
Under Trump-administrasjonen opphevet Kongressen det individuelle mandatet nesten et tiår senere. FREMTIDEN for ACA er fortsatt usikker, og kan i stor grad avhenge av det politiske partiet ved makten.
Hvordan Sykepleiere Kan Bidra Til Å Forme Fremtidige Helsereformer
Sykepleiere ser helsevesenet fra et privilegert perspektiv. De hjelper ikke bare pasienter, men gitt mengden kartlegging og papirarbeid de møter, får de også innsikt i arbeidet i helseforsikringsbransjen.»Sykepleiere tilbyr et unikt, ekspertperspektiv på helsevesenet, og som en av de største helsepersonellene kan de være effektive i helsepolitisk handling,» Sier Weatherspoon. «Ved å jobbe på omsorgsstedet ser sykepleiere de gode tingene og områdene som trenger forbedring.»Sykepleiere kan bruke denne kunnskapen til å forbedre helsevesenet ved å fortale og ta politisk handling, Legger Weatherspoon til. En måte å gjøre dette på er å kontakte representanter fra staten lovgivende forsamling.
» Sykepleiere kan være mer aktive i sykepleieorganisasjoner. Som en gruppe, deres stemmer vil bli hørt, » Sullivan sier.
Dette betyr å bli med i statlige foreninger eller American Nurses Association, som innlemmer politisk handling som en del av deres oppdrag. Disse gruppene vert statlige advocacy dager der sykepleiere kampanje for sine årsaker på staten lovgivende forsamling. Alternativt kan medlemmer donere penger hvis deres tidsplaner ikke tillater dem å delta.
som Sykepleier Er Din Stemme Viktig
på grunn av sitt yrke har sykepleiere et unikt perspektiv på helsevesenet. Akkurat som de bryr seg om pasienter, jobber de også med medisinske journaler og forsikringssystemer. Det kan noen ganger føles overveldende å håndtere de mange kompleksitetene og utfordringene i helsevesenet.Det er nettopp derfor stemme saker. Det er en av måtene sykepleiere kan bruke sin ekspertkunnskap til å endre systemet til det bedre. Og 2020-valget er en stor mulighet til å styre fremtiden for helsetjenester i Usa.Weatherspoon mener at sykepleiere har tallene for å gjøre en konkret forskjell. «Sykepleiefaget er mer enn tre ganger antall leger i USA,» sier hun. «Det er på tide at vår kollektive stemme blir hørt og respektert for kunnskapen om helsetjenester vi besitter.»Se Vår Sykepleiers Guide Til Å Stemme for å lære mer om hvor presidentkandidater står på helseproblemer før 2020-valget, samt detaljer om hvordan du registrerer og stemmer via post.
Møt Våre Bidragsytere
Debra Sullivan
Ph. D., MSN, RN, CNE, COI
Dr. Debra Sullivan er en sykepleier pedagog. Hun ble uteksaminert Fra University Of Nevada Med En Ph. D. Hun er for tiden en universitetssykepleier. Dr. Sullivans ekspertise omfatter kardiologi,psoriasis / dermatologi, pediatri og alternativ medisin. Hun nyter daglige turer, lesing, familie, og matlaging.
Deborah Weatherspoon
Ph. D., MSN, RN, CNE, COI
Dr. Deborah Weatherspoon er en avansert praksis sykepleier. Hun ble uteksaminert Med En Ph. D. fra University Of Tennessee I Knoxville. Hun er for tiden en universitetssykepleier pedagog og har skrevet flere publikasjoner. Hun har også presentert på nasjonalt og internasjonalt nivå om medisinske og ledelsesproblemer. Hun liker å gå, lese, reise til nye steder, og tilbringe tid med familien sin.