octan Leuprolidu (Lupron Depot®) jest rodzajem agonisty hormonu uwalniającego gonadotropinę (agonisty GnRH). Leki agonistyczne GnRH pomagają obniżyć ból miednicy spowodowany endometriozą. Terapia Add-back polega na dodaniu niewielkiej ilości progesteronu z estrogenem lub bez niego. Należy zastosować terapię wspomagającą powrót, jeśli przepisano octan Leuprolidu).
jak działa octan Leuprolidu?
ten lek działa poprzez wyłączenie hormonów wytwarzanych przez jajniki, więc poziom estrogenu (jednego z hormonów, które powodują, że organizm ma okresy) jest obniżony. Po pierwszym wstrzyknięciu (zastrzyku) poziom estrogenu wzrośnie, zanim spadnie. Nazywa się to”przepięciem estrogenu”. Z powodu tego wzrostu estrogenów, może mieć wzrost objawów przez kilka tygodni. Po wzroście estrogenu poziom estrogenu spadnie. To tymczasowo zatrzymuje okres. Kiedy nie masz miesiączki, objawy endometriozy są zwykle złagodzone.
jak podaje się octan Leuprolidu?
octan Leuprolidu jest iniekcją. Bardzo ważne jest, aby wstrzyknąć lek na czas. Pominięte dawki mogą powodować krwawienie międzymiesiączkowe i powrót bólu.
jak długo mogę przyjmować octan Leuprolidu z dodatkiem?
sam octan Leuprolidu jest zwykle przepisywany przez 6 miesięcy (1 strzał co 3 miesiące). Jednak, gdy bierzesz go z add-back, prawie zawsze możesz pozostać na nim dłużej. Po kilku miesiącach leczenia będziesz mieć wizytę u ginekologa, aby sprawdzić, czy lek pomaga. Ta wizyta daje również lekarzowi szansę zapytać o ból miednicy i wszelkie inne objawy, które możesz mieć. Jeśli objawy ustąpią, może on zasugerować kontynuowanie przyjmowania leku.
jakie są skutki uboczne przyjmowania octanu Leuprolidu?
przyjmowanie samego octanu Leuprolidu obniża poziom estrogenu w organizmie, co zwykle powoduje działania niepożądane podobne do menopauzy. Te działania niepożądane mogą obejmować: uderzenia gorąca, suchość pochwy, zmniejszenie zainteresowania seksem, nastroje, bóle głowy, plamienia i zmiany gęstości kości. Jednak po dodaniu terapii „add-back” najprawdopodobniej nie wystąpią te działania niepożądane. Jeśli u pacjenta występują objawy, są one na ogół łagodne.
po drugim miesiącu leczenia okres prawdopodobnie ustanie. Jednak podczas leczenia może wystąpić okres lekkości lub plamienie. Ważne jest, aby otrzymać zastrzyki na czas i przerwać leczenie, jeśli jest to zalecane.
co to jest terapia „Add-back”?
Add–back to pigułka, która zawiera niewielką ilość estrogenu i progestagenu lub progestagenu–tylko że jest przyjmowana codziennie. Ponieważ hormony są ważne dla utrzymania zdrowych kości, niski poziom hormonów może obniżyć gęstość kości, co naraża Cię na osteoporozę (przerzedzenie kości). Celem terapii add-back jest przywrócenie organizmowi wystarczającej ilości hormonów, aby chronić kości i kontrolować wszelkie niepożądane skutki uboczne, takie jak uderzenia gorąca i suchość pochwy, które są powszechne podczas przyjmowania samego octanu Leuprolidu. Twój ginekolog zdecyduje o tym, ile leku add-back będziesz potrzebować i wyda ci receptę. Add-back to albo: Aygestin® 5 mg/dobę lub Prempro® 0,625 / 2,5 mg / dobę.
kiedy ustąpią efekty stosowania octanu Leuprolidu?
działanie octanu Leuprolidu zmniejszy się po odstawieniu leku. Jeśli otrzymujesz Lupron® co 3 miesiące, okres zwykle wraca w ciągu 4 do 8 miesięcy po ostatnim zastrzyku. Jeśli otrzymujesz Lupron Depot® co miesiąc, okres prawdopodobnie powróci 6-8 tygodni po ostatnim strzale. Utrata gęstości kości może być częściowo lub całkowicie odzyskane. Oznacza to, że kości mogą być, ale nie muszą, tak solidne, jak przed rozpoczęciem leczenia.
Czy mogę brać octan Leuprolidu na zawsze?
badania wykazały, że długotrwałe stosowanie samego octanu Leuprolidu może powodować utratę gęstości kości. Utrata gęstości kości jest dużym problemem, zwłaszcza jeśli masz historię rodziny osteoporozy. Osteoporoza powoduje, że kości stają się kruche i łatwiej pękają. Terapia „Add-back” może pomóc w zapobieganiu utracie gęstości kości, co może pozwolić na dłuższe stosowanie leku.
co to jest gęstość kości?
gęstość kości jest miarą tego, jak solidne i mocne są twoje kości. Kości muszą być mocne i solidne, aby nie łamały się łatwo. Wiek młodzieńczy i młody wiek dorosły są ważne dla rozwoju kości. Słabe kości w latach nastoletnich może negatywnie wpłynąć na zdrowie kości w późniejszym życiu. Twoje kości potrzebują wielu składników odżywczych, zwłaszcza wapnia i witaminy D. ważne jest również, aby jeść dobrze zbilansowaną dietę i zawierać pokarmy bogate w wapń.
kiedy będę zaplanowany na badanie gęstości kości?
po stosowaniu octanu Leuprolidu przez około 6-8 miesięcy, zlecisz skanowanie gęstości kości (test DXA). Jest to prosty test, który mierzy, jak gęste (lub grube) są kości i jeśli kości są przerzedzenie. Jeśli badanie DXA jest w normie i pacjent kontynuuje leczenie, należy powtarzać badanie DXA co 1-2 lata.
co mogę zrobić, aby zapobiec utracie kości?
prawdopodobnie zostaniesz poinformowany o przyjmowaniu suplementów wapnia i witaminy D. Wapń działa na budowę i utrzymanie gęstości kości. Witamina D poprawia wchłanianie wapnia. Pamiętaj, aby podzielić dzienną dawkę wapnia, jeśli przyjmujesz więcej niż 500 mg. Twoje ciało może wchłonąć tylko tyle na raz. Jeśli przyjmujesz suplement wapnia z witaminą D, upewnij się, że zawiera co najmniej 800 witaminy D.
Czy mogę zajść w ciążę, gdy jestem na octanie Leuprolidu?
chociaż ten lek działa poprzez zapobieganie owulacji (powstrzymuje cię od robienia jaj), istnieje rzadka szansa, że możesz zajść w ciążę, jeśli uprawiasz seks bez zabezpieczenia. Dlatego ważne jest, aby podczas stosowania tego leku stosować niehormonalną metodę kontroli urodzeń, taką jak prezerwatywy. Długotrwałe skutki dla nienarodzonego dziecka, którego matka przyjmowała octan Leuprolidu w momencie zapłodnienia, są obecnie nieznane, ale wydaje się, że nie powodują wad wrodzonych.