Supplément au prélèvement d’assurance-maladie

Le supplément au prélèvement d’assurance-maladie (MLS) est un prélèvement payé par les contribuables australiens qui n’ont pas de couverture d’hôpital privé et qui gagnent au-dessus d’un certain revenu. La surtaxe vise à encourager les particuliers à souscrire une couverture d’hôpital privé et, si possible, à utiliser le système privé pour réduire la demande sur le système public d’assurance-maladie.

Le supplément couvre vous et vos personnes à charge. Vos personnes à charge comprennent:

  • votre conjoint;
  • l’un de vos enfants de moins de 21 ans; ou
  • n’importe lequel de vos enfants étudiants à temps plein âgés de moins de 25 ans.

Pour plus d’informations sur qui est considéré comme une personne à charge aux fins du MLS, vous pouvez vous référer à la page de la surtaxe sur les frais d’assurance-maladie de l’ATO.

La surtaxe est calculée au taux de 1% à 1,5% de votre revenu aux fins de la surtaxe de prélèvement d’assurance-maladie. Il s’ajoute à la taxe d’assurance-maladie de 2%, qui est payée par la plupart des contribuables australiens. Pour calculer votre revenu annuel à des fins de MLS et de remise, vous pouvez vous référer au calculateur de remise d’assurance maladie privée de l’Australian Taxation Office ou contacter directement l’ATO.

Les niveaux de surtaxe applicables au 30 juin 2021* sont les suivants:

Célibataires
Familles
≤$90,000
≤$180,000
$90,001-105,000
$180,001-210,000
$105,001-140,000
$210,001-280,000
≥$140,001
≥$280,001
Supplément de Taxe d’assurance-Maladie
Tous les âges 0.0% 1.0% 1.25% 1.5%

Les parents isolés et les couples (y compris les couples de fait) sont soumis à des niveaux familiaux. Pour les familles avecenfants, les seuils sont augmentés de 1500 $ pour chaque enfant après le premier.

* Les seuils de revenu sont indexés et resteront les mêmes jusqu’au 30 juin 2023.

Actuellement, vous devez payer le supplément si vous êtes:

  • une personne seule dont le revenu imposable annuel aux fins de la MLS est supérieur à 90 000 $; ou
  • une famille ou un couple dont le revenu imposable combiné aux fins du SML est supérieur à 180 000 $. Le seuil de revenu familial augmente de 1 500 $ pour chaque enfant à charge après le premier;
  • et n’ont pas de couverture d’hôpital approuvée auprès d’une assurance maladie enregistrée.
Couverture pour personnes à charge

Si vous êtes une famille avec un revenu combiné de plus de 180 000 $ au cours de l’exercice en cours, vous devez détenir une couverture d’hôpital pour vous, votre partenaire et vos personnes à charge afin d’éviter le supplément. Si votre partenaire ou l’une de vos personnes à charge n’est pas couverte, vous paierez le supplément.

Personnes à charge adultes

Une personne de plus de 21 ans qui n’est pas un étudiant à temps plein n’est pas considérée comme une personne à charge aux fins du SML. Une personne qui est couverte en tant que personne à charge âgée de plus de 21 ans par une police d’hôpital familial, qui gagne également au-delà du seuil de revenu MLS, est tenue de payer le MLS. Pour être exempté du SML, la personne doit prendre une police d’hôpital pour elle-même.

Couverture pour une partie de l’année et suspension de la couverture

Si vous avez été couvert à l’hôpital pendant une partie de l’année, vous bénéficierez d’une exemption partielle du MLS. Vous devrez payer le supplément pour comptabiliser les jours pour lesquels vous n’aviez pas de couverture d’hôpital.

Si vous détenez une couverture d’hôpital mais que vous avez temporairement suspendu les paiements pour cette couverture (par exemple, pour voyager à l’étranger), vous n’êtes pas exonéré pendant la période de suspension et vous devrez payer le supplément pour les jours suspendus.

Vous devez satisfaire à l’une des exigences suivantes pour éviter la surtaxe sur les frais d’assurance-maladie:

  • votre revenu imposable aux fins de la MLS est inférieur au seuil de revenu (voir ci-dessus),
  • votre revenu imposable aux fins de la MLS est supérieur au seuil de revenu et vous avez approuvé une assurance-hospitalisation (voir ci-dessous) pour vous et toutes vos personnes à charge auprès d’une assurance-maladie enregistrée. À partir du 1er avril 2019, la franchise initiale ou l’excédent annuel total de la police ne peut dépasser 750 $ pour les célibataires et 1 500 for pour les familles / couples. (Avant le 1er avril 2019, la franchise ou l’excédent maximal était de 500 $ pour les célibataires ou de 1 000 for pour les familles / couples.)
  • vous êtes normalement exonéré du prélèvement d’assurance-maladie parce que vous êtes une personne prescrite et que vous n’avez pas de personnes à charge. Votre niveau de revenu n’est pas pris en compte dans ce cas,
  • vous êtes un salarié à revenu élevé qui avait déjà souscrit un produit d’assurance hospitalisation avec une franchise initiale ou un excédent annuel total supérieur à 500 for pour les célibataires ou à 1 000 for pour les familles/couples, au plus tard le 24 mai 2000. Dans ce cas, vous continuerez d’être exempté du supplément tant que vous conserverez une adhésion continue en vertu de la même politique de traitement hospitalier.
Qu’est-ce qu’une  » assurance hospitalisation approuvée » à des fins de supplément?

Pour être exonérée de la surtaxe, votre couverture d’hôpital doit être détenue auprès d’une assurance maladie agréée et couvrir une partie ou la totalité des frais et charges d’un séjour à l’hôpital.

À compter du 1er avril 2019, les dépassements maximaux autorisés pour l’assurance hospitalisation privée sont de 750 $ pour les célibataires et de 1 500 for pour les couples/familles (c.-à-d. si plusieurs demandes de remboursement d’hospitalisation sont faites au cours d’une même année, l’excédent que vous avez payé ne peut dépasser 750 $/1 500$).

Les types d’assurance maladie suivants ne prévoient pas d’exemption:

  • Couverture de traitement général sans couverture hospitalière;
  • Couverture des Visiteurs étrangers ou Couverture Santé des étudiants étrangers; ou
  • Couverture détenue auprès d’assureurs non enregistrés, tels que les assureurs internationaux.
J’ai des prestations d’assurance-maladie réciproques et je gagne plus que le seuil de supplément. Comment éviter le supplément?

Si vous venez d’un pays avec un accord de santé réciproque avec l’Australie et que vous gagnez plus que le seuil de supplément, vous pouvez éviter le supplément en souscrivant une police d’assurance hospitalisation approuvée.

Cependant, il convient de noter que pour les personnes bénéficiant de prestations réciproques d’assurance-maladie, ce type d’assurance fournira des prestations limitées pour les traitements hospitaliers et vous encourrez des dépenses importantes si vous êtes admis en tant que patient privé. Si vous avez besoin d’une couverture pour un traitement hospitalier, vous devez utiliser vos prestations réciproques d’assurance-maladie en tant que patient public ou envisager une couverture santé pour les visiteurs étrangers en tant que patient privé.

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