prawie każdy budzi się od czasu do czasu z bólem głowy, ale jeśli rozpoczęcie dnia w bólu stało się normalnym zjawiskiem, to znak, że coś jest nie tak. Ale ponieważ nasze ciała są tak złożone, istnieje wiele potencjalnych przyczyn porannych bólów głowy i może być trudno zidentyfikować przyczynę bólu. „Ważne jest, aby każdy z bólem głowy, który wpływa na ich życie, aby zobaczyć się z lekarzem, dzięki czemu można je właściwie ocenić, a nie tylko polegać na samoleczeniu lub autodiagnostyce”, mówi Simy Parikh, MD, adiunkt neurologii w Jefferson Headache Center na Thomas Jefferson University.
dobry lekarz zrobi badanie neurologiczne, zapyta o Twoją historię choroby i naprawdę wysłucha twojej historii, aby dowiedzieć się, dlaczego budzisz się z bólami głowy. „Wiele osób uważa, że ponieważ bóle głowy są tak przyziemne-każdy na świecie może doświadczyć bólu głowy i prawie każdy to robi w pewnym momencie swojego życia-nie jest to coś, z czym można zrobić wiele”, mówi Thomas Berk, MD, adiunkt kliniczny w Katedrze Neurologii Oddziału medycyny bólu głowy w NYU Langone Health. „Prawda jest taka, że istnieje wiele naprawdę skutecznych i bezpiecznych opcji leczenia bólów głowy.”
na początek istnieją leki i zmiany stylu życia, które mogą pomóc w zapobieganiu występowaniu bólów głowy. Niektóre niefarmakologiczne opcje obejmują radzenie sobie ze stresem, zmianę nawyków snu i przestrzeganie specjalnych diet (takich jak ta, która ma niską zawartość tyraminy, substancji chemicznej, która może być związana z bólami głowy). „Istnieją również pewne suplementy i witaminy, które mogą być korzystne, takie jak magnez, biotyna, ryboflawina, koenzym Q10, feverfew, a czasami butterbur”, mówi Alexander Feoktistov, MD, założyciel i dyrektor Synergy Integrative Headache Center w Chicago. „Pacjenci naprawdę muszą omówić ze swoim lekarzem, co byłoby dla nich najlepsze i najbezpieczniejsze.”
„następnie istnieją ostre leki, leki ratownicze lub opcje ratownicze, które pacjenci wykorzystują, gdy mają rzeczywisty ciągły epizod bólu głowy”, dodaje dr Feoktistov. Jednym z zabiegów, którym jest podekscytowany, jest pole nieinwazyjnej neuromodulacji, w którym urządzenia zatwierdzone przez FDA wykorzystują magnesy lub prądy elektryczne, aby zwiększyć lub zmniejszyć aktywność w układzie nerwowym człowieka. Bez względu na to, jaki plan leczenia Twoim zdaniem może działać dla Ciebie, mądrze jest spotkać się ze specjalistą od Bólu Głowy, który pomoże Ci dowiedzieć się dokładnie, co się dzieje i stworzyć zindywidualizowane rozwiązanie.
Oto najczęstsze przyczyny porannych bólów głowy, które lekarz może rozważyć.
pierwotne zaburzenie bólu głowy
numer jeden przyczyną porannych bólów głowy jest podstawowym podstawowym zaburzeniem bólu głowy, co zasadniczo oznacza, że osoba ma ten sam rodzaj powtarzającego się bólu głowy i nie ma definitywnej przyczyny za nim (takie jak uraz głowy lub odwodnienie).
migrena
szacuje się, że 39 milionów ludzi w USA ma migrenę, a lekarze twierdzą, że jest to zdecydowanie główna przyczyna powtarzających się porannych bólów głowy. „Objawy migreny polegają na tym, że jest umiarkowana do ciężkiej intensywności, zwykle pogarsza się, gdy ktoś angażuje się w jakąkolwiek aktywność fizyczną i wiąże się z nudnościami, wymiotami, wrażliwością na światło i/lub wrażliwością na dźwięk”, mówi dr Parikh. Epizod migreny może trwać od 4 godzin do 3 dni. „Migrena często pojawia się podczas snu lub nawet po drzemce, ponieważ istnieje pewien związek między migreną a strukturą mózgu, która reguluje sen, zwaną podwzgórzem”, wyjaśnia dr Parikh.
ważne jest również, aby zrozumieć, że ludzie, którzy mają migrenę, są bardzo wrażliwi na wszelkiego rodzaju zmiany, wyjaśnia dr Berk. „Niektóre z tych zmian są zewnętrzne dla ich ciała, jak zmiany pogody”, mówi. „Niektóre z nich są bardzo wewnętrzne dla swojego ciała, jak zmiany hormonalne lub odwodnienie, pomijanie posiłku i wzór snu, który masz. Twój mózg spędza jedną trzecią swojego życia we śnie i musi dużo robić, kiedy śpisz, więc jeśli nie jest w stanie tego zrobić, twój mózg nie działa tak, jak powinien.”
klasterowy ból głowy
” klasterowy ból głowy jest prawdopodobnie kolejnym najczęstszym porannym bólem głowy, który jest podstawowym zaburzeniem bólu głowy”, mówi dr Parikh. „Jest to czasami nazywane ” bólem głowy z budzikiem”, ponieważ zdarza się to bardzo przewidywalnie o tej samej porze każdej nocy. Ból jest rozdzierający, bardzo silny ból, który znajduje się po jednej stronie twarzy lub głowy lub za okiem i zwykle trwa około 15 minut do 3 godzin.”Może mu również towarzyszyć łzawienie lub zaczerwienienie oka lub zmiana wielkości źrenicy. Nazwa „klaster” pochodzi od faktu, że te bóle głowy wydają się występować wielokrotnie w okresie tygodni lub miesięcy.
Hipnic ból głowy
jest to inny rodzaj budzika ból głowy, który może trwać od 15 minut do 3 godzin, ale zwykle dotyka ludzi, którzy są w wieku powyżej 50 lat, a ból jest po obu stronach ciała. Hipniczny ból głowy nie jest związany z żadnymi zmianami w oku, ale może występować jeden inny objaw, taki jak nudności lub wrażliwość na światło lub dźwięk.
Turtle headache
Turtle headache to rzadki, ale interesujący rodzaj bólu głowy, który zdarza się, gdy ktoś się budzi, ciągnie Pokrowce na głowę, wraca do snu, a następnie budzi się później z bólem głowy. „Nie jesteśmy pewni, dlaczego tak się dzieje, ale może to być związane z pewnym rodzajem tego, co nazywamy niedotlenieniem lub niskim poziomem tlenu, gdy naciągają Pokrowce na głowę”, mówi dr Parikh.
co robić: ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli uważasz, że masz pierwotne zaburzenia bólu głowy. Mogą być w stanie dostarczyć leki lub wskazówki, które pomogą Ci poradzić sobie.
zaburzenia snu
warunki takie jak bezdech senny są dobrze znane z zakłócania snu, ale wiele osób nie łączy zaburzeń snu lub zaburzeń oddychania związanych ze snem (takich jak przewlekła obturacyjna choroba płuc lub POChP) i porannych bólów głowy. „Nie znamy mechanizmu, ale myśl jest taka, że może to być spowodowane brakiem tlenu, który powoduje ból głowy”, mówi dr Parikh. „Ogólnie te bóle głowy wydają się być dwustronne lub wpływają na obie strony i zwykle nie są związane z nudnościami lub wrażliwością na światło lub dźwięk, więc jest to jeden ze sposobów, w jaki odróżniamy je od innych rodzajów zaburzeń bólu głowy.”
to powiedziawszy, Dr Parikh przyznaje, że nadal czasami trudno jest powiedzieć, więc często przeprowadza się badanie snu, aby sprawdzić, czy ból głowy zmienia się lub poprawia po leczeniu określonej choroby.
co robić: jeśli chrapiesz lub nie budzisz się wypoczęty z jakiegokolwiek powodu, Dr Berk mówi, że to naprawdę dobry pomysł, aby zostać ocenionym przez lekarza. „Jeśli nie sypiasz dobrze, jest to naprawdę trudne — nawet przez leczenie bólu głowy lekami, zastrzykami lub czymkolwiek innym, co chcesz zrobić — nic nie zadziała prawie tak dobrze”, wyjaśnia.
stres
„stres jest uniwersalnym wyzwalaczem każdego rodzaju bólu głowy, zwłaszcza migreny”, mówi dr Berk. „Niektórzy ludzie mogą mieć hormony jako wyzwalacz. Niektórzy ludzie mogą mieć określone pokarmy. Każdy będzie miał stres.”W przypadku porannych bólów głowy, stres może odgrywać swoją zwykłą rolę w kickstarting bólu, ale na dodatek, może zapewnić podwójne whammy zakłócając sen i ustawiając Cię do porannego dyskomfortu. „Niezbyt dobrze leczony lęk lub depresja może się do tego przyczynić, czasami w naprawdę znaczący sposób”, dodaje dr Berk.
co zrobić: jeśli uważasz, że twoje zdrowie psychiczne może stać za twoimi porannymi bólami głowy, porozmawiaj z neurologiem i terapeutą. Według Dr. Berk, istnieją leki, które mogą pomóc w zapobieganiu bólom głowy, które również poprawiają sen i istnieją konkretne leki przeciwdepresyjne, które mogą pomóc zarówno migreny i lęku lub depresji.
odwodnienie
istnieje kilka sposobów, że odwodnienie może wywołać wszystkie rodzaje bólu głowy – w tym migreny, bóle głowy napięcia, bóle kaca, a nawet bóle głowy związane z ciepłem. Zmiana stanu nawodnienia organizmu może wpływać na ciśnienie wewnątrzczaszkowe lub powodować nieprawidłowości elektrolitowe, mówi dr Feoktistov. „Oprócz bólów głowy, jeśli te zmiany są poważne, odwodnienie może również powodować dezorientację, dezorientację, znaczną sedację, a nawet śpiączkę u niektórych pacjentów”, wyjaśnia.
co robić: nie zawsze chodzi tylko o picie większej ilości wody (choć to chyba dobry pomysł!). Niektóre istniejące wcześniej Stany lub leki (takie jak leki moczopędne przyjmowane w przypadku wysokiego ciśnienia krwi) mogą zwiększyć ryzyko odwodnienia, więc porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że może to dotyczyć Ciebie.
leki
podczas gdy niektóre leki (takie jak leki moczopędne, które powodują odwodnienie lub leki nasenne, które nie pozwalają na głęboki, regenerujący sen) mogą narażać Cię na poranny ból głowy, największymi winowajcami są środki przeciwbólowe, które są stosowane w leczeniu bólów głowy w pierwszej kolejności. Tradycyjnie lekarze określili te tak zwane bóle głowy odbicia jako „bóle głowy nadużywania leków”, ale dr Parikh mówi, że zaczynają używać terminu „bóle głowy adaptacji leków”, aby zrzucić winę na ludzi, którzy cierpią i potrzebują leku.
co robić:” jeśli częstotliwość bólu głowy jest dość wysoka, być może będziesz musiał przyjmować leki dość często — więcej niż kilka razy w tygodniu — aby powstrzymać bóle głowy”, mówi dr Berk. (Może to być lek na receptę, lek przeciwbólowy bez recepty, a nawet kofeina.) „Często rano będziesz odczuwać bóle głowy z odbicia, a powodem tego jest to, że twoje ciało pragnie tego leku i minęło wiele godzin, a może dłużej, odkąd go masz”, wyjaśnia dr Berk. Jeśli tak się stanie, zapytaj lekarza, czy można rozpocząć leczenie zapobiegawcze, aby zapobiec bólom głowy. „Możesz nadal potrzebować leku do ostrego leczenia bólu co jakiś czas, ale celem jest, aby był on znacznie rzadszy, dzięki czemu nie będziesz miał tego odbicia”, mówi dr Berk.
bruksizm
bruksizm to po prostu fantazyjny sposób na określenie szlifowania zębów lub zaciskania szczęki. „Jeśli zaciskasz lub szlifujesz zęby, może to spowodować dużą czułość mięśni wokół szczęki, co nazywamy obszarem TMJ lub stawem skroniowo-żuchwowym przez mięśnie skroniowe”, wyjaśnia dr Berk. „Jeśli masz dużo napięcia i czułości tam, że może czasami pogorszyć cokolwiek podstawowych ból głowy może być predysponowany do.”Oznacza to, że jeśli jesteś już podatny na migreny i masz ból o niskim stopniu bólu w okolicy skroni, może obniżyć próg migreny i sprawić, że jeden z nich będzie bardziej prawdopodobny.
co robić: jeśli regularnie budzisz się z bólem szczęki, dobrze jest umówić się na wizytę u dentysty, aby sprawdzić, czy zalecają coś takiego jak ochraniacz na zęby lub zastrzyki z botoksu, aby rozluźnić mięśnie. Po prostu należy pamiętać, że prawdziwe naprawić będzie dowiedzieć się przyczynę bruksizmu. „Zależy to od przyczyny, ale może obejmować takie rzeczy, jak terapia behawioralna, jeśli istnieje związek z lękiem, lub może obejmować leczenie podstawowego zaburzenia ruchu związanego ze snem”, mówi dr Parikh. Leki, techniki relaksacyjne, a nawet leczenie stomatologiczne mogą być zalecane.
niski poziom cukru we krwi
nocna hipoglikemia to formalna nazwa tego, co dzieje się, gdy poziom cukru we krwi spada w środku nocy — i może wpływać na każdego, niezależnie od tego, czy masz cukrzycę, czy nie. Nocne poty, pragnienie, drżenie, niepokój, ospałość i brak jasności umysłu mogą wystąpić wraz z bólem głowy. „Tak naprawdę nie znamy dokładnie mechanizmów tego związku między niskim poziomem cukru we krwi a migreną, ponieważ nie wpływa on na każdy pojedynczy migrenaur, ale jest to bardzo, bardzo powszechny czynnik”, mówi dr Feoktistov.
co robić: jeśli masz cukrzycę, skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, jak utrzymać stabilny poziom glukozy podczas snu. Dla tych, którzy nie mają cukrzycy, dr Feoktistov sugeruje małą przekąskę bogatą w białko (jak kawałek indyka lub mozzarelli) tuż przed pójściem spać. „Zwykle zalecamy unikanie spożywania produktów bogatych w węglowodany, ponieważ węglowodany początkowo zwiększają poziom cukru we krwi, a następnie w reakcji na to nasz organizm wytwarza duże ilości insuliny, aby obniżyć poziom cukru we krwi, a czasami przesadza, powodując hipoglikemię”, wyjaśnia.
napięcie mięśniowo—szkieletowe
„pacjenci z przewlekłym bólem szyi—czasami z powodu snu w określonej pozycji-mogą obudzić się rano, odczuwając ból głowy”, mówi dr Feoktistov. „Ten tak zwany cervicogenic ból głowy pochodzi z pewnego rodzaju problemu w odcinku szyjnym kręgosłupa lub mięśni szyjnych.”
co robić: niestety nie ma jednego uniwersalnego rozwiązania na tego typu poranny ból głowy, ponieważ każdy organizm jest inny i poruszamy się trochę podczas snu. „To naprawdę zależy od specyficznej nieprawidłowości w okolicy szyi, ale normalnie powiedziałbym, aby spróbować spać w pozycji bardziej fizjologicznej lub neutralnej, co zwykle oznacza spanie na plecach ze stosunkowo małą poduszką lub rolką na szyję lub poduszką na szyję, która utrzymywałaby tę naturalną krzywą i zgięciem z szyi”, wyjaśnia dr Feoktistov.
alkohol
jeśli kiedykolwiek trochę przesadziłeś podczas nocy ciekawostek lub świętowałeś z jedną zbyt dużą Margaritą, prawdopodobnie znasz ten rodzaj porannego bólu głowy. „To, co kiedyś nazywano kacem, teraz nazywa się opóźnionym bólem głowy wywołanym alkoholem”, mówi dr Parikh. „Jeśli piłeś alkohol wcześniej wieczorem, możesz się z tym obudzić.”
co robić: Może się zdarzyć, że alkohol prowadzi do odwodnienia, poszerza naczynia krwionośne lub wywołuje stan zapalny, ale nie wiemy na pewno. Mądrze jest pić wodę między napojami alkoholowymi, ale po uszkodzeniu jeszcze ważniejsze jest nawodnienie. Dr Feoktistov zaleca picie zwykłej wody, napojów elektrolitowych, a nawet bulionu z kurczaka, aby przyspieszyć regenerację.
guz mózgu
gdy guzy rosną w czaszce, mogą wywierać ciśnienie wewnątrzczaszkowe na mózg i powodować ból głowy. „To rzadkie i mało prawdopodobne, że mają guza, ale myślę, że to jest to, co ludzie martwią się najbardziej”, mówi Dr. Parikh.
co zrobić: jeśli masz zupełnie nowy ból głowy, którego nigdy wcześniej nie miałeś, który zaczyna się podczas snu lub budzi cię ze snu, mówi, że powinieneś natychmiast poddać się ocenie. Inne czerwone flagi, które należy zobaczyć doc raczej wcześniej niż później: silne bóle głowy, które szybko narastają w ciągu kilku minut; bóle głowy, które są związane ze zmianami w wzroku lub zdolność do poruszania rękami lub nogami lub mówić lub równowagi; lub bóle głowy z nocnych potów, gorączki lub utraty wagi.