Nesten alle våkner opp med hodepine nå og da, men hvis du starter dagen i smerte har blitt en normal forekomst, er Det et tegn på at noe er galt. Men fordi kroppene våre er så komplekse, er det mange mulige årsaker til morgen hodepine, og det kan være vanskelig å identifisere årsaken til smerten din. «Det er viktig for alle med hodepine som påvirker livet deres for å se en lege, slik at de kan evalueres riktig og ikke bare stole på selvbehandling eller selvdiagnose,» sier Simy Parikh, Md, en assisterende professor i nevrologi ved Jefferson Headache Center Ved Thomas Jefferson University.
en god lege vil gjøre en nevrologisk eksamen, spør om din medisinske historie og virkelig lytte til historien din for å finne ut hvorfor du våkner med hodepine. «Mange tror at fordi hodepine er så verdslig-alle i verden kan oppleve hodepine, og omtrent alle gjør det på et tidspunkt i livet — at det ikke er noe du kan gjøre veldig mye om,» Sier Thomas Berk, Md, klinisk assisterende professor I Institutt For Nevrologi Divisjon Av Hodepine Medisin VED NYU Langone Health. «Sannheten er at det er mange virkelig effektive og sikre alternativer for behandling av hodepine.»
for det første er det medisiner og livsstilsendringer som kan bidra til å forhindre hodepine. Noen ikke-farmakologiske alternativer inkluderer å håndtere stress, endre søvnvaner og følge spesielle dietter (for eksempel en som er lav i tyramin, et kjemikalie som kan være knyttet til hodepine). «Det er også visse kosttilskudd og vitaminer som kan være gunstige, for eksempel magnesium, biotin, riboflavin, koenzym Q10, feverfew og noen ganger butterbur,» sier Alexander Feoktistov, Md, grunnlegger og direktør For Synergy Integrative Headache Center I Chicago. «Pasienter trenger virkelig å diskutere med helsepersonell hva som ville være det beste og sikreste for dem å ta.»
» så er det akutte medisiner, redningsmedisiner eller redningsmuligheter som pasienter bruker når de har en faktisk pågående hodepine episode, » legger Dr. Feoktistov. En behandling som han er begeistret for, er feltet for ikke-invasiv nevromodulasjon, HVOR FDA-godkjente enheter bruker magneter eller elektriske strømmer for å øke eller redusere aktiviteten i en persons nervesystem. Uansett hvilken behandlingsplan du tror kan fungere for deg, er det smart å møte en hodepinespesialist som kan hjelpe deg med å finne ut nøyaktig hva som skjer og skape en individuell løsning.
her er de vanligste årsakene til morgen hodepine som legen din kan vurdere.
Primær hodepineforstyrrelse
den første årsaken til morgenhodepine er en underliggende primær hodepineforstyrrelse, som i hovedsak betyr at en person har samme type tilbakevendende hodepine ,og det er ingen endelig årsak bak den (for eksempel hodetrauma eller dehydrering).
Migrene
det er anslått at 39 millioner mennesker i USA har migrene, og leger sier det er langt den øverste årsaken til gjentatte morgen hodepine. «Symptomene på migrene er at det er moderat til alvorlig i intensitet, blir vanligvis verre når noen engasjerer seg i noen form for fysisk aktivitet og er forbundet med kvalme, oppkast, følsomhet for lys og/eller følsomhet for lyd,» Sier Dr. Parikh. En migrene episode kan vare alt fra 4 timer til 3 dager. «Det er ganske vanlig at migrene oppstår under søvn eller til og med etter at noen tar en lur fordi det er noen sammenheng mellom migrene og en hjernestruktur som regulerer søvn kalt hypothalamus,» forklarer Dr. Parikh.
det er også viktig å forstå at personer som har migrene, er svært følsomme overfor alle slags endringer, forklarer Dr. Berk. «Noen av disse endringene er eksterne for kroppen som endringer i været,» sier han. «Noen av dem er veldig interne i kroppen som hormonelle endringer eller blir dehydrert, hopper over et måltid og søvnmønsteret du har. Hjernen din tilbringer en tredjedel av sitt liv i søvn, og den trenger å gjøre mye når du sover, så hvis det ikke er i stand til å gjøre det, fungerer hjernen din ikke som den skal.»
Cluster hodepine
«Cluster hodepine er trolig den neste vanligste morgen hodepine som er en primær hodepine lidelse,» sier Dr. Parikh. «Dette kalles noen ganger en» vekkerklokke hodepine » fordi det skjer veldig forutsigbart rundt samme tid hver kveld . Smerten er uutholdelig, ekstremt alvorlig smerte som ligger på den ene siden av ansiktet eller hodet eller bak øyet, og det varer vanligvis ca 15 minutter til 3 timer.»Det kan også være ledsaget av rive eller rødhet i øyet eller endringer i elevstørrelse. Navnet «klynge» kommer fra det faktum at disse hodepine har en tendens til å forekomme flere ganger i løpet av uker eller måneder.
Hypnic hodepine
dette er en annen type vekkerklokke hodepine som kan vare 15 minutter til 3 timer, men det påvirker vanligvis personer som er eldre enn 50 og smerte er på begge sider av kroppen. Hypnisk hodepine er ikke forbundet med noen endringer i øyet, men et annet symptom som kvalme eller følsomhet for lys eller lyd kan være tilstede.
Turtle hodepine
Turtle hodepine er en sjelden, men interessant type hodepine som skjer når noen våkner, trekker dekslene over hodet, går tilbake i dvale og våkner senere med hodepine. «Vi er ikke sikre på hvorfor dette skjer, men det kan være relatert til en slags det vi kaller hypoksi eller lavt oksygen når de trekker dekslene over hodet,» sier Dr. Parikh.
Hva du skal gjøre: det er viktig å snakke med legen din dersom du tror du har primær hodepineforstyrrelse. De kan være i stand til å gi medisiner eller tips for å hjelpe deg å takle.
Søvnforstyrrelser
Tilstander som sleep apnea er velkjente for å forstyrre søvn, men mange mennesker gjør ikke sammenhengen mellom søvnforstyrrelser eller søvnrelaterte luftveissykdommer (som kronisk obstruktiv lungesykdom eller KOLS) og morgen hodepine. «Vi vet ikke mekanismen, men tanken er at det kan skyldes mangel på oksygen som forårsaker hodepine,» sier Dr. Parikh. «Vanligvis har disse hodepine en tendens til å være bilaterale eller påvirke begge sider, og de er vanligvis ikke forbundet med kvalme eller følsomhet overfor lys eller lyd, så det er en måte vi skiller dem mellom andre typer hodepineforstyrrelser.»
Når Det er sagt, innrømmer Dr. Parikh det er fortsatt noen ganger vanskelig å fortelle, så en søvnstudie blir ofte gjort for å se om hodepinen endres eller forbedres etter å ha blitt behandlet for en bestemt tilstand.
Hva å gjøre: Hvis Du snorker eller ikke våkner godt uthvilt av en eller annen grunn, Sier Dr. Berk at Det er en veldig god ide å bli vurdert av en lege. «Hvis du ikke sover godt, er det veldig vanskelig — selv ved å behandle hodepine med medisiner eller injeksjoner eller noe annet du vil gjøre — ingenting kommer til å fungere nesten like bra,» forklarer han.
Stress
«Stress er den universelle utløseren for enhver form for hodepine, spesielt migrene,» sier Dr. Berk. «Noen mennesker kan ha hormoner som utløser. Noen mennesker kan ha bestemte matvarer. Alle vil ha stress.»Når det gjelder morgen hodepine, kan stress spille sin vanlige rolle i kickstarting smerte, men på toppen av det kan det gi en dobbel whammy ved å forstyrre søvn og sette deg opp for morgen ubehag. «Å ha ikke veldig godt behandlet angst eller depresjon kan bidra til det, noen ganger på en veldig viktig måte,» legger Dr. Berk til.
Hva å gjøre: hvis du tror at din mentale helse kan være bak din morgen hodepine, snakk med en nevrolog og din terapeut. Ifølge Dr. Berk, det er medisiner som kan bidra til å forhindre hodepine som også forbedrer søvn, og det er spesifikke antidepressiva som kan hjelpe både migrene og angst eller depresjon.
Dehydrering
det er flere måter at dehydrering kan utløse alle typer hodepine-inkludert migrene — spenningshodepine, bakrus hodepine og til og med varmerelatert hodepine. Endringen i hydratiseringsstatus i kroppen kan påvirke intrakranielt trykk eller forårsake elektrolyttabnormaliteter, sier Dr. Feoktistov. «I tillegg til hodepine, hvis disse endringene er alvorlige, kan dehydrering også gi forvirring, desorientering, signifikant sedasjon og til og med koma hos noen pasienter,» forklarer han.
Hva du skal gjøre: Det er ikke alltid bare et spørsmål om å drikke mer vann (selv om det sannsynligvis er en god ide!). Noen eksisterende forhold eller medisiner (for eksempel diuretika tatt for høyt blodtrykk) kan øke risikoen for å bli dehydrert, så snakk med legen din dersom du tror dette kan gjelde for deg.
Medisiner
mens noen medisiner (som diuretika som forårsaker dehydrering eller søvnhjelpemidler som ikke tillater dyp, restorativ søvn) kan sette deg i fare for en morgen hodepine, er de største synderne smertestillende midler som brukes til å behandle hodepine i utgangspunktet. Tradisjonelt har leger henvist til disse såkalte rebound hodepine som «medisinering-overbruk hodepine», Men Dr. Parikh sier at De begynner å bruke begrepet «medisinering-tilpasning hodepine» for å ta skylden av folk som har smerte og trenger medisinen.
Hva du skal gjøre :» hvis hodepinefrekvensen er ganske høy, må Du kanskje ta medisiner ganske ofte-mer enn et par ganger i uken – for å stoppe hodepine, » sier Dr. Berk. (Det kan være en resept med, en over-the-counter smertestillende eller koffein.) «Ofte vil du oppleve disse rebound hodepine i morgen, og grunnen er fordi kroppen din er ute at medisin, og Det har vært timer eller kanskje lenger siden Du har hatt det,» dr. Berk forklarer. Hvis dette skjer, spør legen din om du kan starte en forebyggende behandling for å holde hodepine skjer. «Du kan fortsatt trenge en medisin for å behandle smerten akutt hver så ofte, men målet er å gjøre det mye mindre hyppig, slik at du ikke har denne reboundingen,» sier Dr. Berk.
Bruxism
Bruxism er bare en fancy måte å si tann sliping eller kjeve knuger. «Hvis du knytter eller grinder tennene dine, kan det føre til mye ømhet i musklene rundt kjeften, det vi kaller TMJ-området eller temporomandibulær ledd av templets muskler,» forklarer Dr. Berk. «Hvis du har mye spenning og ømhet der, kan det noen ganger forverre uansett underliggende hodepine du kan være utsatt for.»Det betyr at hvis du allerede er utsatt for migrene og har lavverdig smerte i templet, kan det senke terskelen for migrene og gjøre en mer sannsynlig til å skje.
hva du skal gjøre: hvis du regelmessig våkner med kjevesmerter, er det en god ide å planlegge et besøk hos tannlegen din for å se om de anbefaler noe som en munnvakt for å beskytte tennene eller Botox-injeksjoner for å slappe av muskler. Bare husk at den virkelige løsningen vil finne ut årsaken til bruxismen din. «Det avhenger av årsaken, men det kan inkludere ting som atferdsterapi hvis det er et forhold til angst, eller det kan inkludere å bli behandlet for en underliggende søvnrelatert bevegelsesforstyrrelse,» sier Dr. Parikh. Medisiner, avslapningsteknikker eller til og med tannbehandling kan anbefales.
Lavt blodsukker
Nattlig hypoglykemi er det formelle navnet på hva som skjer når blodsukkernivået faller midt om natten — og det kan påvirke hvem som helst, uansett om du har diabetes eller ikke. Nattesvette, tørst, shakiness, angst, treghet og mangel på mental klarhet kan oppstå sammen med hodepine. «Vi vet egentlig ikke nøyaktig mekanismene bak den sammenhengen mellom lavt blodsukker og migrene fordi det ikke påvirker hver eneste migrene, men Det er en veldig, veldig vanlig faktor,» Sier Dr. Feoktistov.
Hva du skal gjøre: hvis du har diabetes, sjekk med legen din for å se hvordan du kan holde glukosenivået stabilt mens du sover. For de som ikke har diabetes, Dr. Feoktistov foreslår å ha en liten proteinrik matbit (som et stykke kalkun eller mozzarella) rett før du går i seng. «Vi anbefaler vanligvis å unngå å spise karbohydratrike produkter fordi karbohydrater i utgangspunktet spiser blodsukkeret og deretter som en reaksjon på dette, produserer kroppen vår store mengder insulin for å få blodsukkeret ned og noen ganger overdriver det, noe som forårsaker hypoglykemi,» forklarer han.
Muskel belastning
«Pasienter med kronisk nakkesmerter – noen ganger på grunn av å sove i en bestemt stilling – kan våkne opp om morgenen opplever en hodepine,» sier Dr. Feoktistov. «Denne såkalte cervicogenic hodepine stammer fra noen form for problem i cervical ryggraden eller cervical muskler.»
Hva å gjøre: Dessverre er Det Ingen surefire-løsning for denne typen morgenhodepine fordi alles kropp er annerledes og vi beveger oss ganske mye når vi sover. «Det avhenger egentlig av den spesifikke abnormiteten i nakkeområdet, men normalt vil jeg si å prøve å sove i en mer fysiologisk eller nøytral stilling, noe som vanligvis betyr å sove på ryggen med en relativt liten pute eller en nakkepute eller nakkepute som vil holde denne naturlige kurven og bøyningen av nakken,» forklarer Dr. Feoktistov.
Alkohol
hvis du noen gang har gått litt over bord på trivia natt eller feiret med en-for-mange margaritas, er du sannsynligvis kjent med denne typen morgen hodepine. «Det som pleide å bli kalt bakrus hodepine kalles nå forsinket alkoholinducert hodepine,» sier Dr. Parikh. «Hvis du har drukket alkohol tidligere på kvelden, kan du våkne opp med dette.»
Hva å gjøre: Det kan være at alkohol fører til dehydrering, utvider blodårene eller utløser betennelse, men vi vet ikke sikkert. Det er smart å drikke vann mellom alkoholholdige drikker, men når skaden er gjort, er det enda viktigere å rehydrere. Dr. Feoktistov anbefaler å drikke rent vann, elektrolyttdrikker eller kyllingbuljong for å øke hastigheten.
hjernesvulst
når svulster vokser i skallen, kan de sette intrakranielt trykk på hjernen og forårsake hodepine. «Det er sjeldent og usannsynlig at de har en svulst, men jeg tror det er det folk bekymrer seg mest om,» sier Dr. Parikh.
Hva å gjøre: hvis du har en helt ny hodepine som du aldri har hatt før som starter under søvn eller vekker deg opp fra søvn, sier hun at du bør bli evaluert umiddelbart. Andre røde flagg som du bør se en doc før heller enn senere: alvorlig hodepine som raskt bygge opp i løpet av få minutter; hodepine som er forbundet med endringer i synet eller din evne til å bevege armer eller ben eller snakke eller balanse; eller hodepine med nattesvette, feber eller vekttap.